Hva skal til for å bli tvangsinnlagt

Etter at du har blitt undersøkt av to leger, kan den siste legen fatte vedtak om tvangsinnleggelse. Det er to former for tvangsinnleggelse a) tvungen observasjon eller b) tvungent psykisk helsevern.

Hva skal til for å bli tvangsinnlagt?

I følge Psykiskhelsevernloven er det flere ting som skal være oppfylt før du kan bli tvangsinnlagt.

Dette står i Lov om psykisk helsevern § 3.3

§ 3-3.Vilkår for vedtak om tvungent psykisk helsevern

På bakgrunn av opplysninger fra legeundersøkelsen etter § 3-1 og eventuell tvungen observasjon etter § 3-2, foretar den faglig ansvarlige en vurdering av om de følgende vilkårene for tvungent psykisk helsevern er oppfylt:

1.Frivillig psykisk helsevern har vært forsøkt, uten at dette har ført fram, eller det er åpenbart formålsløst å forsøke dette.

2.Pasienten er undersøkt av to leger, hvorav en skal være uavhengig av den ansvarlige institusjon, jf. § 3-1.

3.Pasienten har en alvorlig sinnslidelse og etablering av tvungent psykisk helsevern er nødvendig for å hindre at vedkommende på grunn av sinnslidelsen enten

a.får sin utsikt til helbredelse eller vesentlig bedring i betydelig grad redusert, eller det er stor sannsynlighet for at vedkommende i meget nær framtid får sin tilstand vesentlig forverret,

eller

b.utgjør en nærliggende og alvorlig fare for eget eller andres liv eller helse.

4. Pasienten mangler samtykkekompetanse, jf. pasient- og brukerrettighetsloven § 4-3. Dette vilkåret gjelder ikke ved nærliggende og alvorlig fare for eget liv eller andres liv eller helse.

5.Institusjonen er faglig og materielt i stand til å tilby pasienten tilfredsstillende behandling og omsorg og er godkjent i henhold til § 3-5.

6. Pasienten er gitt anledning til å uttale seg, jf. § 3-9.

7. Selv om lovens vilkår ellers er oppfylt, kan tvungent psykisk helsevern bare finne sted hvor dette etter en helhetsvurdering framtrer som den klart beste løsning for vedkommende, med mindre han eller hun utgjør en nærliggende og alvorlig fare for andres liv eller helse. Ved vurderingen skal det legges særlig vekt på hvor stor belastning det tvangsmessige inngrepet vil medføre for vedkommende.

Litt ekstra informasjon om vilkårene;

Om 3. Grunnvilkåret for tvunget psykisk helsevern er at pasienten har ”en alvorlig sinnslidelse”.

Man kan ikke bruke tvang hvis dette vilkåret ikke er oppfylt, uansett om andre vilkår kan være oppfylt.

”Alvorlig sinnslidelse” er et juridisk begrep, ikke et diagnosebegrep. Det betyr at en diagnose i seg selv ikke skal gi grunn til tvunget psykisk helsevern. ”Alvorlig sinnslidelse” er ikke klart begrenset, men forstås i hovedsak som psykose. Det er allikevel andre tilstander som ikke er klart psykotiske som i praksis aksepteres som grunnlag for tvangsinnleggelse, for eksempel ved alvorlig depresjon og alvorlig spiseforstyrrelse.

Hvis det besluttes at du har en ”alvorlig sinnslidelse” er ikke det alene nok til at man kan bruke tvang. Minst ett tilleggsvilkår må også være oppfylt.

Behandlingsvilkåret

Behandlingsvilkåret kan deles i to deler, og det holder at en av disse delene er oppfylt.

A) Bedringsvilkåret, at du hvis du ikke blir tvangsinnlagt får redusert din mulighet til å bli helbredet eller vesentlig bedre. Dette brukes vil ofte brukes når du blir tvangsinnlagt.

B) Forverringsvilkåret, at du hvis det ikke brukes tvang i nær fremtid får din tilstand vesentlig forverret.

Dette vilkåret vil ofte brukes hvis det er snakk om å forlenge tvangsvedtak, eller ved Tvang uten døgnopphold.

Farevilkåret

Farevilkåret kan også deles i to deler, og det holder at en av disse er oppfylt.

A) Fare for eget liv eller helse. Hvis det er en nærliggende og alvorlig fare for eget liv eller helse. Dette brukes ofte ved vurdert selvmordsfare, men også hvis det er fare for alvorlig helseskade (fks. alvorlig selvskading eller at man kan påføres svært alvorlige skader fordi man ikke ivaretar egen helse)

B) Fare for andres liv eller helse. Hvis det er nærliggende og alvorlig fare for andres liv eller helse. Dette brukes hvis det vurderes at man er eller kan bli farlig for andre.

Obs. Hvis farevilkåret brukes gjelder ikke punkt 4 om samtykkekompetanse.

I tillegg til dette skal også dette være oppfylt:

Om 1. Frivillig psykisk helsevern skal være forsøkt, eller det er åpenbart formålsløst å forsøke dette.

Akkurat hva dette betyr er veldig uklart, og det blir etter vår erfaring ofte ikke fulgt. I praksis betyr det ofte at du har blitt spurt om du vil legges inn frivillig.

Om 6. Du skal ha hatt mulighet til å uttale deg. Det betyr at du skal ha få vite at det er planlagt å bruke tvang mot deg, og ha kunnet fortelle hva du mener om det. Du skal ha mulighet til å fortelle hva du kunne tenke deg som en annen løsning enn tvang, hvis du har en mening om det. Du skal også få muligheten til å oppklare eventuelle misforståelser.